Jeśli kiedykolwiek miałeś nawracające infekcje ucha, lub puchły Ci migdałki, być może musisz rozważyć adenoidektomię. Ten zabieg chirurgiczny jest zazwyczaj wykonywany w warunkach ambulatoryjnych. Zabieg polega na wykonaniu małego nacięcia i kauteryzacji.
Nawracające infekcje ucha
Jeśli cierpisz na nawracające infekcje ucha, lekarz może zalecić wykonanie zabiegu adenoidektomii. Ten zabieg chirurgiczny może być skuteczny w leczeniu przewlekłych infekcji i uwolni dziecko od związanego z nimi bólu i dyskomfortu. Należy jednak mieć świadomość ryzyka związanego z zabiegiem oraz czasu rekonwalescencji. Ważne jest, aby przeprowadzić dokładną rozmowę z lekarzem, aby ustalić, czy adenoidektomia jest dla Ciebie odpowiednia.
Nawracające infekcje ucha są spowodowane przez migdałki, które stają się powiększone i zainfekowane. Często powodują one u dziecka ból i trudności z oddychaniem w nocy. Twojemu dziecku prawdopodobnie zostaną przepisane antybiotyki w celu leczenia infekcji, a migdałek może zostać usunięty w tym samym czasie. Jednak zabieg ten nie zawsze jest lekarstwem na nawracające infekcje ucha.
Jeśli powiększone migdałki uniemożliwiają prawidłowy drenaż ucha środkowego, konieczna może być adenoidektomia. Powiększone migdałki mogą przeszkadzać w oddychaniu i spaniu, a także blokować przewód eustachijny, który łączy nos z uchem środkowym. Jeśli blokada ta jest przyczyną powtarzających się infekcji ucha, w uchu środkowym może gromadzić się płyn, co prowadzi do utraty słuchu.
Nawracające infekcje ucha są najczęstszym powodem adenoidektomii, choć stan ten jest rzadki u dzieci. W trakcie zabiegu usuwany jest migdałek i ewentualne migdałki, które uległy uszkodzeniu. Zabieg jest zwykle wykonywany jako procedura chirurgiczna w znieczuleniu ogólnym.
Zaburzenia krwawienia
Ogólnie rzecz biorąc, adenoidektomia jest wykonywana, gdy powiększone migdałki powodują blokowanie dróg nosowych, co może przyczynić się do problemów z zatokami i uszami. Migdałki to tkanki zawierające białe krwinki, które pomagają organizmowi zwalczać infekcje. Znajdują się one za nosem. Jednak w miarę jak rosną duże, wydają się tracić zdolność do zwiększania aktywności tych komórek i wydaje się, że tkanka migdałków jest bardziej podatna na infekcje.
W niedawnym badaniu naukowcy zidentyfikowali pacjentów, którzy mieli większe ryzyko wystąpienia zaburzeń krwotocznych po adenoidektomii. Stwierdzili, że u tych pacjentów częściej występowało intensywne krwawienie pooperacyjne i śródoperacyjne w porównaniu z tymi, u których wystąpiły jedynie niewielkie powikłania. W badaniu stwierdzono również, że pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia mieli wyższy odsetek krwawień.
Pacjenci z zaburzeniami krwawienia w wywiadzie po adenoidektomii powinni być ściśle monitorowani po operacji. Wskazane jest również stosowanie leków zapobiegających nadmiernemu krwawieniu. W niektórych przypadkach pacjenci ze znaną przedoperacyjną koagulopatią mogą otrzymać przedoperacyjne leczenie antykoagulantami specyficznymi dla danej choroby. Niemniej jednak, leki te nie są lekarstwem na zaburzenie krwawienia. Na szczęście zaburzenia krwawienia nie są śmiertelne i można je opanować.
Częstość występowania zaburzeń krwawienia po adenoidektomii różni się w poszczególnych grupach wiekowych. W młodszych grupach wiekowych wskaźniki zaburzeń krwawienia były wyższe.
Zespół Downa
Dzieci z zespołem Downa często cierpią na niedrożność górnych dróg oddechowych, którą można leczyć poprzez tonsillektomię i adenoidektomię. Zabieg ten jest konieczny w wielu przypadkach, w tym w nawracających zapaleniach migdałków i ropniach okołomigdałkowych. Ponadto dzieci z zespołem Downa mają tendencję do częstych infekcji górnych dróg oddechowych, co może pogłębiać blokadę dróg oddechowych. Innym wskazaniem do adenoidektomii są nowotwory złośliwe, które mogą rozwijać się w migdałku.
Gdy migdałki stają się zbyt duże, mogą blokować drogi oddechowe dziecka, co prowadzi do chrapania, oddychania przez usta i chorób ucha środkowego. Podczas zabiegu adenoidektomii chirurg usunie powiększoną tkankę migdałka i zmniejszy szanse na wystąpienie w przyszłości infekcji zatok i ucha. Procedura trwa zwykle 20 do 30 minut, a dziecko pozostanie w sali pooperacyjnej po tym zabiegu, dopóki nie będzie kaszleć i łatwo oddychać. W zależności od stanu dziecka, może ono być w stanie wrócić do domu w ciągu godziny lub dwóch. Pełny powrót do zdrowia może trwać od jednego do dwóch tygodni.
Migdałki dziecięce i adenoidektomia są powszechnymi zabiegami chirurgicznymi, ale istnieje również szereg powikłań związanych z tą procedurą. W kilku badaniach stwierdzono, że dzieci z zespołem Downa są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia pooperacyjnych zaburzeń oddychania.
Spuchnięte migdałki
Spuchnięte migdałki mogą być spowodowane przez wiele różnych czynników. Migdałki są częścią układu odpornościowego i pobierają wirusy i bakterie z jamy ustnej i nosa. Kiedy są powiększone lub zainfekowane, mogą ulec zapaleniu i zablokować drogi oddechowe. Spuchnięte migdałki mogą również powodować dyskomfort i trudności w zasypianiu. Spuchnięte migdałki powinny być natychmiast sprawdzone przez pracownika medycznego.
Powiększone migdałki z czasem zwykle się zmniejszają. Największy rozmiar osiągają w wieku około sześciu lat, a do 12 roku życia znacznie się kurczą. Na szczęście warunki te rzadko prowadzą do długotrwałych problemów z głosem, a trwałe blizny są rzadkie. Mogą jednak powodować kłopotliwe odwodnienie i zakłócać przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów, dlatego ważne jest monitorowanie procesu zdrowienia.
Objawy zapalenia migdałków mogą obejmować ból gardła, gorączkę i ból ucha. Jeśli infekcji nie da się wyleczyć środkami zachowawczymi, konieczne może być poddanie się zabiegowi chirurgicznemu. W zależności od rodzaju zabiegu, lekarz może zalecić tonsillektomię jako najlepszą opcję leczenia.
Migdałki i migdałek są częścią systemu obronnego organizmu. Jako część układu odpornościowego pomagają w produkcji przeciwciał, które zwalczają infekcje. Jednak gdy migdałki stają się spuchnięte, mogą prowadzić do infekcji zwanej zapaleniem migdałków. Chociaż stan ten można leczyć antybiotykami, może on również prowadzić do problemów z oddychaniem i chrapania.
Nawracające infekcje nosa
Skuteczność adenoidektomii u dzieci pozostaje niejasna. Chociaż zabieg ten jest często wykonywany, dowody na jego skuteczność różnią się w zależności od badań. Niektórzy chirurdzy mogą zalecać adenoidektomię u dzieci, podczas gdy inni mogą jej unikać. Podczas gdy w kilku badaniach oceniano skuteczność adenotonsillektomii i grommetów w leczeniu dzieci z nawracającymi lub przewlekłymi infekcjami nosa, w żadnym badaniu nie badano skuteczności adenoidektomii u dzieci z nawracającymi lub przewlekłymi infekcjami nosa.
Po adenoidektomii pacjenci mogą doświadczyć pooperacyjnej infekcji i problemów z oddychaniem. Ponadto niektóre dzieci mogą odczuwać nieświeży oddech przez kilka pierwszych tygodni po zabiegu. Objawy te są jednak przejściowe i znikną w miarę gojenia się organizmu.
Adenoidektomia nie jest konieczna u dzieci z nawracającymi infekcjami nosa. Jest jednak zalecana u pacjentów z przewlekłymi infekcjami zatok, ponieważ nieleczone zatoki mogą prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego. Ponadto, usunięcie migdałka może pomóc w zapobieganiu nawracającym infekcjom zatok i zapobiec przewlekłemu zapaleniu. Należy jednak pamiętać, że adenoidektomia nie zapobiegnie zwykłemu przeziębieniu ani żadnej innej wydzielinie z nosa.
Jeśli nawracające infekcje nosa nie ustępują, adenoidektomia może być najlepszym rozwiązaniem. Operacja ta usuwa migdałki, które są częścią układu limfatycznego. Te węzły chłonne pomagają układowi odpornościowemu w walce z infekcjami. Znajdują się one w kilku miejscach, w tym z tyłu szyi, za nosem i w tylnej części ust. Działają one jako „pierwsza linia obrony” jamy nosowej i pomagają filtrować zarazki z powietrza. Oprócz niszczenia tych zarazków, wytwarzają one również przeciwciała i białe krwinki, które pomagają układowi odpornościowemu w walce z infekcjami.
Operacja usunięcia powiększonych migdałków
Operacja usunięcia powiększonych migdałków u dzieci może poprawić jakość życia dziecka. Migdałki mogą również wpływać na sen dziecka. Operacja jest szybką procedurą ambulatoryjną, która jest zwykle wykonywana w centrum chirurgicznym lub szpitalu. Chirurg ucha, nosa i gardła wykonuje procedurę. Podczas operacji mogą zostać usunięte również migdałki.
Operacja jest często wykonywana u dzieci. Istnieją jednak pewne potencjalne zagrożenia związane z zabiegiem. U pacjenta może wystąpić krwawienie, wyciek z jamy nosowej oraz zmiana sposobu oddychania. Powiększony migdałek może również prowadzić do utraty słuchu. Chirurg powinien dokładnie rozważyć ryzyko i korzyści związane z zabiegiem przed podjęciem ostatecznej decyzji.
Czas rekonwalescencji po zabiegu adenoidektomii wynosi od jednego do dwóch tygodni. Dzieci mogą odczuwać łagodny do umiarkowanego ból po zabiegu. Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i acetaminofen, są powszechnie stosowane do zarządzania bólem po operacji. Podczas okresu rekonwalescencji, pacjenci powinni unikać aktywności fizycznej i sportu. Ważne jest, aby po operacji pozostać nawodnionym, aby uniknąć odwodnienia.
Dzieci z powiększonymi migdałkami często mają problemy z oddychaniem. Powiększone migdałki mogą uniemożliwić prawidłową pracę przewodu łączącego ucho z nosem. Dzieci z powiększonymi migdałkami mogą również doświadczać częstych infekcji ucha i zaburzeń snu.
Podobne tematy
