W tylnej części języka znajdują się migdałki językowe, które mogą powodować ból podczas połykania i oddychania podczas snu. Choć odgrywają one ważną rolę w Twoim układzie odpornościowym, ich ból może zakłócać Twoją zdolność do zasypiania. Jeśli doświadczasz bólu migdałków językowych, powinieneś wiedzieć, jak go zmniejszyć. Istnieje wiele dostępnych metod leczenia.
Objawy przerostu migdałka językowego
Przerost migdałka językowego to stan, w którym migdałki rosną zbyt duże i puchną do tego stopnia, że blokują górne drogi oddechowe. Stan ten może powodować również inne objawy, w tym trudności w połykaniu i uporczywy kaszel. Nieleczony przerost migdałka językowego może prowadzić do obturacyjnego bezdechu sennego, dysfagii, zmiany głosu, a nawet śmierci.
Kliniczna klasyfikacja przerostu migdałka językowego różni się w zależności od stopnia przerostu. Pierwsze stadium jest oceniane jako stopień 3 i wiąże się z wystającym językiem. Migdałek językowy w stopniu 4. miałby widoczne naczynia u podstawy języka, natomiast migdałek w stopniu 3. miałby niewidoczną zastawkę i nagłośnię.
Pacjenci z przerostem migdałka językowego mogą wykazywać szeroki zakres objawów, a badanie jest konieczne, aby wykluczyć inne schorzenia podstawowe. Chociaż przerost migdałka językowego może przebiegać bezobjawowo, ostre zapalenie może skutkować obturacyjnym bezdechem sennym i innymi poważnymi powikłaniami. Aby zdiagnozować przerost migdałka językowego, lekarz musi przeprowadzić dokładne badanie głowy i szyi. Czasami konieczne jest chirurgiczne usunięcie zmienionej tkanki.
Najczęstszą przyczyną przerostu migdałka językowego jest kompensacja po zabiegu tonsillektomii. Inne przyczyny to przewlekła infekcja, HIV lub chłoniak. Dodatkowo palenie papierosów zostało powiązane z przerostem migdałka językowego. W rzadkich przypadkach może być również spowodowany przez leki immunosupresyjne i inne schorzenia.
W niektórych przypadkach przerost migdałka językowego może być oznaką infekcji, np. infekcji gardła. Małe dzieci z dużymi migdałkami powinny zgłosić się do lekarza, zwłaszcza jeśli mają problemy z samodzielnym karmieniem lub spaniem. Lekarz sprawdzi historię medyczną dziecka, zapyta o wszelkie dodatkowe objawy i wyczuje szyję pod kątem obrzęku.
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować pacjenta do laryngologa w celu dalszej oceny. Specjalista ten może pomóc w ustaleniu przyczyny dolegliwości i przedstawić zalecenia dotyczące sposobu leczenia. Lekarz laryngolog może również pomóc w uspokojeniu myśli pacjenta. Może nawet pomóc mu zdecydować, czy powinien usunąć migdałki, czy też nie.
Migdałki językowe to grupa tkanek limfoidalnych znajdujących się u podstawy języka. Tkanki te funkcjonują jako pierwsza linia obrony układu odpornościowego i wypłukują toksyny z organizmu. Kiedy te gruczoły stają się przerośnięte, mogą być mylone z rakiem. Kiedy to nastąpi, objawy przerostu migdałka językowego mogą być trudne do wykrycia i leczenia. Kluczowe jest poszukiwanie właściwej diagnozy, aby uniknąć niebezpiecznego wyniku.
Podstawowa przyczyna przerostu migdałka językowego nie jest w pełni poznana. Zależy ona od odpowiedzi immunologicznej gospodarza oraz od drobnoustrojów zakażających jamę ustną. Zakażenia migdałków mogą prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, który prowadzi do przerostu.
Opcje leczenia
Opcje leczenia bólu migdałka językowego obejmują tonsillektomie i tonsillektomie językową. Zabieg polega na usunięciu większej części migdałka językowego i otwarciu drogi oddechowej za językiem. Operacja może być wykonana w znieczuleniu ogólnym i nie wymaga żadnych zewnętrznych nacięć. Procedura ta wiąże się ze zwiększonym ryzykiem uszkodzenia zębów i nie jest najlepszym wyborem dla każdego pacjenta.
Aby wykluczyć inne schorzenia, konieczne jest dokładne badanie migdałków. Lekarz może użyć endoskopu do zbadania tego obszaru. Mogą być również przepisane antybiotyki. W rzadkich przypadkach lekarz wykona serię badań w celu określenia rodzaju zakażenia migdałków. Badania te mogą obejmować zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i skany PET. Zazwyczaj pobiera się również próbkę tkanki do biopsji.
Choć migdałki językowe odgrywają ważną rolę w ochronie organizmu przed infekcjami, mogą ulec zapaleniu i stać się bolesne. Jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie migdałków, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu migdałków językowych. Zabieg ten jest opcją zarówno dla dzieci jak i dorosłych. Jeśli cierpisz z powodu bólu migdałka językowego, Twój lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do laryngologa, który właściwie zdiagnozuje przyczynę i pomoże Ci zdecydować, czy operacja jest dla Ciebie najlepszym rozwiązaniem.
Leki przeciwdrgawkowe są powszechnie stosowane do kontroli bólu. Należą do nich gabapentyna i karbamazepina. Jednak mogą one również powodować działania niepożądane, w tym wysypkę skórną i zaburzenia krwi. W ciężkich przypadkach może być wymagane stosowanie wielu leków. Niektórzy ludzie mogą również zdecydować się na użycie płynnej ksylokainy, która tymczasowo odrętwia ten obszar.
Migdałek podniebienny jest najskuteczniejszą metodą leczenia bólu migdałka językowego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjent może jednak odczuwać ból w obrębie migdałka podniebiennego. Migdałki językowe są często widoczne jedynie przy pomocy lusterka krtaniowego. W ciężkich przypadkach osadzone ciało obce lub ektopowa tarczyca mogą zatkać drogi oddechowe i spowodować nawracające zapalenie migdałków.
Chociaż ból migdałka językowego jest często objawem poważniejszej choroby, najlepiej zgłosić się do lekarza w przypadku uporczywej infekcji. Może to być objaw zakażenia bakteryjnego. Oprócz infekcji bakteryjnych, może być spowodowany przez wirusa. Jeśli infekcja jest przewlekła, może być konieczna operacja.
Przyczyna bólu migdałka językowego jest nieznana, ale opcje leczenia tego stanu mogą obejmować leki dostępne bez recepty i antybiotyki. W niektórych przypadkach pacjent może potrzebować zabiegu chirurgicznego w celu całkowitego usunięcia migdałków. U niektórych osób może również rozwinąć się ropień migdałka językowego, choć jest to rzadkie.
Migdałki są częścią układu odpornościowego organizmu i są odpowiedzialne za usuwanie infekcji. Gdy migdałki stają się zbyt duże, mogą zakłócać przepływ powietrza, powodując bezdech senny. Ponadto mogą one prowadzić do nieświeżego oddechu i trudności w przełykaniu.
Uszkodzenia nerwów spowodowane przez tonsillektomię językową
Jeśli rozważasz tonsillektomię językową, będziesz chciał zapytać chirurga o najlepsze sposoby zminimalizowania wszelkich uszkodzeń nerwów. Chociaż zabieg ten jest ogólnie uważany za bezpieczny, może on uszkodzić nerw językowy, który kontroluje odczuwanie smaku i dotyku. Może to prowadzić do problemów z przełykaniem i powodować ból i dyskomfort przez wiele miesięcy po zabiegu. Ponadto, uszkodzenie może być trwałe, wpływając na zdolność mówienia, a nawet jedzenia.
W LN znajdują się włókna czuciowe, które unerwiają podniebienie miękkie i grzbietową powierzchnię języka, natomiast włókna ruchowe skierowane są do mięśnia gardła. Kilka procesów naciekowych może również obejmować nerw językowy. W takim przypadku może zostać przepisana blokada GPN w celu zablokowania nerwu i zmniejszenia bólu. Jednak może to również prowadzić do problemów z oddychaniem lub krążeniem.
Istnieje zwiększone ryzyko krwawienia po operacji języka, choć na ogół nie jest ono poważne. Krwawieniu często towarzyszy śluz zabarwiony krwią. Głównym czynnikiem zapobiegającym poważnemu krwawieniu jest unikanie przyjmowania aspiryny lub innych leków z grupy NLPZ. Przed zabiegiem otrzymają Państwo również antybiotyki, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Uszkodzenie nerwu może wpływać na smak w różny sposób, a konsekwencje mogą być różne u poszczególnych osób. Wielkość uszkodzenia nerwu i nasilenie oddziaływań kompensacyjnych są często skomplikowane przez różny stopień zahamowania neuronów czuciowych jamy ustnej. Na przykład, jedno z badań przeprowadzonych przez Halperna i Nelsona wykazało, że u szczurów, u których wykonano tonsillektomię językową, zaobserwowano zwiększony poziom sygnału w neuronach w pniu mózgu, które otrzymują sygnały z nerwu ustno-gardłowego. Odkrycia te doprowadziły do powstania koncepcji „dezynfekcji jamy ustnej”, która opisuje, jak uszkodzenie jednego nerwu może hamować inne nerwy w obszarze jamy ustnej. Pozostałe nerwy kompensują tę stratę poprzez zwiększenie aktywności.
Kiedy nerw ten jest uszkodzony, wysyła sygnał, który jest nieprawidłowy, powodując ból. W wielu przypadkach nerw jest uszkodzony z powodu uciskającego go naczynia krwionośnego, ale inne warunki również mogą prowadzić do uszkodzenia nerwu. Guzów i starzenia się są wspólne przyczyny uszkodzenia nerwów. Kobiety są bardziej narażone na rozwój neuralgii połogowej niż mężczyźni i często występuje ona w średnim wieku. Jeśli odczuwasz ból, skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu, dentystą lub neurologiem.
Istnieje kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka uszkodzenia nerwu po tonsillektomii. Pierwszym krokiem w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia bólu pooperacyjnego jest unikanie forsownych ćwiczeń przez kilka dni po operacji. Jest to ważne, ponieważ będziesz musiał być bardzo ostrożny z diety i aktywności fizycznej w tym czasie odzyskiwania. Jeśli będziesz robił te rzeczy, będziesz miał mniejszy ból po operacji.
Nerw językowy odgałęzia się od nerwu żuchwowego tuż przed uchem. Zapewnia on czucie dna jamy ustnej i przednich dwóch trzecich języka. Zawiera również wyspecjalizowane włókna, które przenoszą sygnały smakowe. Nerwy rozgałęziają się jak drzewa, przenosząc informacje sensoryczne i wspierając ruch.
Podobne tematy
